Гистероскопия
Гистероскопия – эндоскопический метод исследования полости матки при помощи оптического прибора, введенного в нее через цервикальный канал. Процедура сопровождается передачей данных на монитор в увеличенном изображении.
История гистероскопии занимает более чем 200-летний период. Сегодня этот метод наряду с кольпоскопией, ультразвуковым исследованием входит в перечень «обязательных» пособий мониторинга внутриматочных вмешательств. Вместе с тем, современная гистероскопия – самостоятельный метод хирургических вмешательств в гинекологии, возможности которого предусматривают широкий спектр операций, объединенных в понятие «внутриматочная хирургия». Гистероскопия в современной гинекологии широко используется с диагностическими и лечебными целями. Диагностическая гистероскопия в ряде случаев дает специалисту гинекологу информацию, которую невозможно получить с помощью других методов исследования. Данный метод позволяет исследовать внутриматочную патологию (полип эндометрия, миоматозный узел, который расположен в полости матки, гиперплазию эндометрия, рак тела матки), выявить и рассечь внутриматочные синехии, произвести внутриматочную прицельную биопсию эндометрия.
Миоматозный узел.
По своей цели метод делится на диагностический (осмотр полости матки для установления маточной патологии), хирургический или лечебный (внутриматочное оперативное вмешательство) и контрольный (оценка эффективности хирургического или консервативного лечения).
Гиперплазия эндометрия.
Метод позволяет увидеть самые ранние изменения эндометрия: всегда есть возможность диагностировать доброкачественные, пограничные и злокачественные заболевания. Благодаря этому лечение можно начать на самых ранних этапах заболевания.
Показания к гистероскопии
- Маточные кровотечения неясной этиологии.
- Диагностика причин бесплодия.
- Привычное невынашивание.
- Подозрение на наличие внутриматочной патологии.
Противопоказания к гистероскопии
- Острое и подострое восполение половых органов.
- Острые инфекционные заболевания - ОРВИ, пневмония, пиелонефрит и т.д.
- Декомпенсированные нарушения сердечно - сосудистой и дыхательной систем.
- Шоковые и коматозные состояния.
- Кахексия.
- Острая и хроническая почечная и печеночная недостаточность.
- 3-4 степень чистоты влагалищного содержимого.
- Отклонения в показателях клинико-лабораторного исследования.
Операция требует определенного предоперационного обследования и подготовки, т. к. проводится под наркозом и является хирургическим вмешательством. Полученный или удаленный операционный материал отправляется в лабораторию для гистологического исследования. По полученному результату определяются с дальнейшей тактикой ведения и лечения пациента.
Полипы эндометрии.
Недопустимо проводить процедуру при наличии воспалительных заболеваниях влагалища или цервикального канала. Необходима предварительная санация всех очагов инфекции.
Рак эндометрия.
В течении нескольких дней после операции пациентка может отмечать наличие незначительных кровянистых выделений из половых путей. Протокол выдается на руки с подробным описанием увиденного и проведенных манипуляций, если таковые имели место.
Результаты гистологического исследования готовятся в течении 7-10 рабочих дней и также обязательно выдаются пациентке.
Обычно, после данной операции пациентка может покинуть клинику через 5-6 часов.