Заместительная гормональная терапия
В этой статье хочу рассказать о проблемах связанных с определенным периодом жизни женщины, о необходимых обследованиях для назначения комплекса мероприятий для сохранения молодости, красоты и достойного качества жизни.
Зачастую ко мне обращаются пациентки переходного возраста (45-55 лет), когда уже значительно снижено качество жизни от симптомов климакса.
Процесс угасания функции яичников в перименопаузе является естественным физиологическим состоянием. В то же время инволюция репродуктивной системы сопровождается разнообразными изменениями во многих органах и системах.
В перименопаузе у большинства женщин отмечается нарушение менструального цикла, потливость, раздражительность, нарушение сна, эмоциональная и психическая неустойчивость, урогенитальные и сексуальные расстройства, обменные расстройства. Для обеспечения качества жизни у женщин в перименопаузе особое место занимает заместительная гормональная терапия (ЗГТ).
Каковы же показаниями для назначения ЗГТ в перименопаузе?
- аномальные маточные кровотечения
- приливы, потливость, сухость слизистой влагалища, боли во время полового контакта, нарушения мочеспускания, бессоница, эмоциональная лабильность.
- преждевременная менопауза
- профилактика остеопороза
- профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
Немаловажно знать о противопоказаниях для назначения ЗГТ
- Рак эндометрия 2.Рак молочной железы.
- Вагинальные кровотечения неясной этиологии
- Острый гепатит
- Тромбоз глубоких вен в настоящее время, тромбэмболические состояния
- Менингиома
- Миома матки
- Эндометриоз
- Мигрень, венозный тромбоз в анамнезе
- Семейная гипертриглицеридемия
- Желчекаменная болезнь
- Эпилепсия
- Рак яичников в анамнезе
- Рак шейки матки в анамнезе
ЗГТ не противопоказан при следующих заболеваниях
- сахарный диабет
- пролактинома
- варикозная болезнь
- гипертиреоз
- меланома
- диабет
- курение
- гиперплазия эндометрия
- повышенный уровень холестерина и триглицеридов
Какой обьем обследования вам необходим для назначения ЗГТ!
- определяется индекс массы тела, особенности вашего телосложения, мышечного тонуса, наличие компрессионных изменений при остеопарозе
- обследование рганов малого таза
- мазок на онкоцитологию с шейки матки и цервикального канала
- маммография
- узи органов малого таза
- остеоденситометрия
- экг
И так, вы обследовались, у вас не выявлены противопоказания к назначению ЗГТ. Терапию половыми гормонами необходимо начинать при появлении первых симптомов и признаков снижения половых гормонов, т.к. с возрастом этот дефицит гормонов запускает и ускоряет процесс старения, а на этом фоне развиваются возраст-ассоциированные заболевания.
Своевременно назначенная заместительная гормональная терапия позволит вам сохранить внешнюю красоту, качество жизни и социальный статус. Кроме этого, вовремя назначенная терапия обеспечит вам профилактику от инсулинорезистентности и сахарного диабета, остеопатии и остеопороза, сухости, атрофии кожи и слизистой, недержание мочи, опущение половых органов, атеросклероза, болезни Альцгеймера и т.д.
Для сохранения молодости и красоты, кроме выше изложенного, важно помнить о правильном здоровом образе жизни, о достаточном уровне витамина Д, о достаточном уровне гемоглобина и ферритина в крови, о физической активности, о сбалансированном и правильном питании, не забывать принимать Омега 3 и препараты кальция.
Препараты и режим приема заместительной терапии подбираются крайне индивидуально для каждого пациента исходя из особенностей анамнеза, результатов обследования и тяжести симптомов климактерического синдрома.
